很多人会好奇，多久排便一次算正常？其实因人而异，而医学上广义的便秘定义为：排便不畅或排便困难的症状，通常表现为大便干燥、硬结、排便时间过长或排便不畅等。

肠胃蠕动不佳、骨盆肌无力　都是便秘高风险群

便秘又可分为原发性及次发性，原发性便秘是指排便不畅或排便困难的症状没有明显的病因或结构性疾病引起的便秘。原发性便秘通常是由消化系统的功能紊乱引起的，包括肠道蠕动减缓、排便意识障碍等。原发性便秘的症状包括大便干燥、硬结、排便时间过长或排便不畅等。

临床上原发性便秘常见两种原因，分别为「肠胃蠕动缓慢」以及「粪便排出困难」。由于肠胃蠕动不佳，可能延长粪便停留在肠胃道的时间，导致其水分持续被吸收，进而变得干硬；而骨盆肌、括约肌较无力的族群，如年长者，也会因为肌肉无法正常收缩放松，以致粪便排出困难，产生「便秘」。另外，所谓的继发性便秘，则多是因为患者同时伴有其他疾病，像是中风、帕金森氏症或是糖尿病等，在多重的药物治疗下，导致肠胃蠕动缓慢，进而造成便秘。

在便秘的状况下，患者排便需较一般人更加用力，长时间下来，可能连带导致腹内压力上升、引发痔疮、肛裂、腹胀、恶心、食欲下降，甚至肠阻塞等健康问题。

有哪些药物可以治疗原发性便秘？

治疗原发性便秘的药物可以分为以下几类：

1. 渐进式泻剂：如大黄、芦荟等，可以通过促进肠道蠕动和增加大便水分来缓解便秘。

2. 坏死性肠炎毒素类似物：如肠溶性异丙肾上腺素（Pegasy）等，可以刺激肠道蠕动，促进排便。

3. 肠道潜在性调节剂：如甲基纤维素（metamucil）、多粘菌多糖（Psyllium）等，可以增加大便体积和膳食纤维摄入量，改善肠道功能。

4. 直肠刺激剂：如甘油、十二烷基硫酸钠（Docusate）等，可以通过刺激肛门括约肌和直肠的神经末梢，促进排便。

5. 钾通道激动剂：如利福平（Lubiprostone）等，可以刺激肠道的钾通道，增加水分分泌，缓解便秘。

需要注意的是，这些药物应该在医生的指导下使用，因为不同的人可能对药物的反应不同，还有可能会出现不良反应。同时，药物治疗也应该与其他治疗方法如饮食改变、运动等结合使用，以获得更好的疗效。

软便药过度使用恐产生依赖　医建议从生活改善

有些人会自行至药店购买软便药，部分软便药物长期使用后，可能会产生依赖性，患者首重仍应以生活中的饮食及作息调整为主：

（一）补充足够水分

每人每日应摄取1500至2000毫升的水分，可设定小闹钟作为辅助来提醒喝水。

（二）补充膳食纤维

吴张瑀医师提到，膳食纤维包含水溶性及非水溶性，非水溶性、像是蔬菜，可以协助增加粪便体积，促进肠胃蠕动来改善便秘；水溶性膳食纤维像是水果、全谷根茎类，提升粪便保水功能，让粪便更加蓬松、容易排出。

（三）练习固定排便时间

食物进入人体后，会促进胃结肠反射，进一步让人产生便意，长期便秘的人也可训练自己在固定时间排便，如早餐饭后10至20分钟。

肠道息肉、肿瘤也会导致便秘　７大症状自我检查

造成便秘的成因多且复杂，临床上最担心是肠道息肉或肿瘤造成的便秘，肠道息肉是指肠道黏膜上的良性肿瘤，通常是由某些基因突变引起的。它们可以堵塞肠道，导致排便困难和便秘。一些大肠息肉还可能进一步发展成大肠癌。因此，如果发现便秘症状，尤其是伴随其他症状如腹痛、腹泻或肠道出血等，应该及时进行肠镜检查，以便早发现肠道息肉和肿瘤，并进行有效的治疗。

肠道肿瘤也可能导致便秘，尤其是在肿瘤位于直肠或大肠下段时更为常见。肿瘤可以通过压迫或阻塞肠道，导致排便困难和便秘。肠道肿瘤的治疗通常需要根据肿瘤的大小、位置和恶性程度等因素来决定，可能需要手术、放疗、化疗或其他治疗手段。因此，如果怀疑自己可能有肠道肿瘤，应该及时进行医学检查和治疗，以便尽早控制病情，并避免可能的并发症。