自今年1月8日起，新型冠状病毒感染将从目前的“乙类甲管”措施变为“乙类乙管”。那么什么情况下感染新冠病毒的患者需要到急诊科进行治疗，哪些新冠病毒感染的症状提示有重症风险?1月2日，沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了中国医科大学附属第一医院急诊科主任崇巍。

心功能不佳、糖尿病患者需格外警惕

目前，医大一院的急诊科每日接诊的新冠病毒感染者中，除了危重症、重症患者外，还有不少都是分级仅为四级的普通发热患者。急诊科主任崇巍表示，很多患者对感染新冠病毒比较焦虑，身体出现不适之后也往往比较担忧，但其实对于大多数人来说，奥密克戎并不致命，大可不必恐慌。

崇巍表示，自己和科室的其他同事也都经历了新冠病毒感染，“从我自身情况来看，像我这个年龄的中年人，没有什么基础疾病，那么在发烧的三天时间里，用扑热息痛来进行退烧效果最好，也最便宜。但这对肝不好的人不适合。一般来说中青年人群在7到10天病程后就可以满血复活，这期间有些不舒服很正常。”

那么什么时候需要到急诊科就诊呢?崇巍表示，首先看发烧的时长和血氧，如果超过三天没有退烧，有呼吸困难、血氧饱和度在93%以下就需要到医院就诊。另外，奥密克戎对有基础疾病的患者还是比较危险的，“比如有心衰 、冠心病的患者，平常可能正好处于代偿状态，感染新冠病毒以后一旦发烧了，心功能就不行了。所以这类患者出现胸痛、呼吸困难加重，就必须来医院。”崇巍说。

崇巍表示，很多重症患者往往患有糖尿病，“我们发现糖尿病患者特别容易发展为重症，因此原本有糖尿病的患者一旦出现呼吸困难，血氧不到93%，最好尽快就医。”此外，需要高度注意的高危人群还包括肥胖者、孕妇等。

急诊科呼吸道病毒载量高，轻症患者尽量别来

崇巍表示，很多患者来到医院后都比较着急，不知道急诊有哪些流程。虽然各个医院有所不同，但总的来说，进入急诊科的第一步都是进行预检分诊，“也就是在分诊台会对患者进行生命体征测量和病情评估， 将患者分为不同的级别，比如一级患者就是马上抢救，二级是10分钟内要处理，三级、四级相对轻一些，单纯发烧就是四级患者，我们一般会建议到发热门诊。”

对于急诊的医护人员来说，每天主要任务是抢救危重症患者。崇巍说：“对每一位来到医大一急诊科就诊的患者我们都会全力以赴，尽力挽救患者的生命。但急诊是救命的地方，如果不需要救命的都涌入急诊，就会把真正需要抢救的人耽误了，如果不属于高危人群，不要因为担心和焦虑而跑到医院急诊。”

崇巍表示，进入冬季后，即便是没有新冠病毒，急诊科也会有很多呼吸道疾病的患者来就诊。“急诊这个地方支原体、流感病毒等呼吸道病毒载量都比较高，轻度新冠病毒感染患者本来没什么事，来了反而容易得上院内获得性感染，可能会使病情加重或者变得复杂，所以尽量少来为好。”

（沈阳晚报、沈报全媒体记者 丁 卉）